Resumo: Administração de Meio de Contraste em Pacientes que Amamentam
A administração de meios de contraste iodados ou à base de gadolínio em mães que amamentam é considerada segura, pois a quantidade excretada no leite materno é mínima e a absorção pelo bebê é insignificante.
1. Meios de Contraste Iodados (Tomografia/Fluoroscopia)
📌 Evidência:
- Apenas menos de 1% da dose materna é excretada no leite.
- O iodo presente no contraste não afeta a tireoide do bebê em quantidades excretadas no leite.
✅ Recomendação:
- Amamentação pode continuar normalmente após o exame.
- Força da evidência: Forte (ACR, estudos clínicos).
2. Meios de Contraste à Base de Gadolínio (Ressonância Magnética)
📌 Evidência:
- Menos de 0,04% da dose materna é excretada no leite.
- O bebê absorve menos de 1% da quantidade ingerida, tornando a exposição praticamente insignificante.
✅ Recomendação:
- Amamentação pode continuar normalmente sem necessidade de interrupção.
- Alternativa: Para mães que desejam precaução extra, podem descartar o leite por 12 a 24 horas, embora isso não seja necessário.
- Força da evidência: Forte (ACR, ESUR, estudos farmacocinéticos).
3. Considerações Finais
📌 Conclusão:
- Os meios de contraste não representam risco significativo ao lactente.
- A amamentação pode ser mantida sem restrições, conforme recomendações do ACR e ESUR.
